在《辐射4》中，对生存和战斗帮助最大的技能主要包括下面内容几类：

1、近战技能：包括肉搏、钝器、利器等，这些技能可以让玩家在近战战斗中更加强力，尤其是面对一些没有超距离攻击能力的敌人时，对于新人玩家来说，掌握一些近战诀窍可以在面对敌人时更加从容不迫。

2、超距离技能：包括枪械、能量武器等，这些技能可以让玩家在远距离攻击敌人，进步生存能力，在《辐射4》中，枪械是特别常见的武器其中一个，玩家可以进修各种枪械的STG诀窍和武器姿势，进步自身的超距离攻击能力，通过练习不同的枪械，还可以进步玩家的诀窍水平和战斗力。

3、潜行和感知技能：潜行技能可以让玩家在游戏中更加隐蔽地行动，避免不必要的战斗和风险；而感知技能则有助于玩家更早地发现敌人，从而做好战斗准备或选择避开敌人，这两个技能的配合运用，可以在游戏中更好地生存下去。

4、制造和科技技能：制造技能可以帮助玩家制作各种有用的工具和装备，进步自身的实力和生存能力，例如制作出更加坚固的装甲、更加高效的武器等，科技技能则可以帮助玩家修复损坏的装备和建筑，延长它们的运用寿命，甚至还可以对敌人造成额外的伤害或效果。

近战技能、超距离技能、潜行和感知技能以及制造和科技技能都是在《辐射4》中对生存和战斗帮助特别大的技能，玩家可以根据自己的游戏风格和喜好来选择和组合这些技能，以便在游戏中更好地应对各种挑战和危机。